Yo,
con número de cédula o RUC,

con email,

con número de contacto,

por medio de la presente solicito a usted, se digne autorizar a quien corresponda, realice el siguiente trabajo de inspección:

OtrosNúmero de Sucursal Ej. 1

Declaro bajo juramento, que la información que acompaño a mi solicitud es original y que en cualquier momento y sin necesidad de aviso alguno, el Cuerpo de Bomberos del Cantón Loreto podrá verificar su autenticidad, así como observar mantenga cumplimiento de las medidas tomadas para la obtención del permiso de funcionamiento, por tanto de encontrar incumplimientos, podrá clausurar y/o establecer cualquier sanción que corresponda:

Δ